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miércoles, 22 de febrero de 2017

ANALGÉSICO Y ANESTESIA

FÁRMACOS ANALGÉSICOS  




ANALGESICO:
Fármaco que disminuye o suprime el dolor sin causar perdida de consciencia. El dolor es signo clinico muy importante, ya que supone la expresión de una alteración orgánica. La valoración clínica del dolor se basa en los cambios de comportamiento y el examen físico. (No suprimir un dolor si no sabemos de donde viene, pq si no no sabremos que patología hay)
 -DOLOR:
 Sensación desagradable causado por un aestimulación de caracter nocivo de las terminaciones nerviosas sensitivas que comunican dicha sensación a la médula espinal y de ahí es transmitida al tálamo, hipotálamo y al cortex cerebral.(el cortex hace que el individuo tome consciencia del dolor) Es una percepción subjetiva, que involucra mecanismos psicológicos complejos y su intensidad es difícil de valorar de forma precisa y objetiva. La reacción inmediata al dolor se transmite mediante un reflejo (que transmite la medula) en el que individuo se aleja y/o agrede a la fuente de dolor. Las experiencias pasadas agravan aún mas la sensación de dolor, que puede ser : -Leve o grave -Crónico o agudo -Localizado o difuso -Sómatico (musculo-esqueletico) o Visceral


ANALGESICOS MAYORES  

OPIOIDES -BUTORFANOL ( Torbugesic ® )
 -BUPRENORFINA (Buprex ®)
 -FENTANILO  (Fentanest ®)
 -MEPERIDINA (Petidina ®)

VENTAJAS 
-Muy usado en críticos 
-Depresión del SNC disminuida 
-Buena recuperación 
-Antitusigenos(buena entubacion) 
-Existen antagonico

.INCONVENIENTES 
-Depresión respiratoria 
-No hay linea veterinaria 
-Sustancias controladas
 -Provocan dependencia (uso cont 2-3 sem)
 -Diareas, defecaciones, vomitos 

-Actuan sobre los receptores opioides que estan en las neuranos distribuidas por todo el organismo. (bloquea los receptores del dolor, y así “ocupa” el receptor para no sentir el dolor) 
-Los neurotransmisores que interaccionan con esos receptores con sustancías químicas producidas por el organismo, como las endorfinas y las encefalinas.
 -Los efectos de los opioides se deben a su acción sobre los receptores localizados en el cerebro. -Los opioides estan considerados los analgesicos mas potentes. 
-Dependiendo del fármaco, de su dosis y de la especia , un opioide puede provocar depresión o excitación del SNC 
-En el perro predominan los efectos de sedación. Alguno gatos pueden reaccionar si se administra de manera IV y a altas dosis: ansiedad, convulsiones, hiperexcitacion... 
-Los anestesicos generales proporcionan limitada analgesia, de ahí la importancia del empleo de narcoticos/analgésicos en la cirugia 
-Los opioides son analgesicos de corta duración en periodos anestésicos (premedicación) y en el postoperatorio inmediato 
-Se usan junto BENZODIACEPINAS como premedicación para inducción de anestesia -Coadyundantes en el mantenimiento de anestesia general y regional


FÁRMACOS ANALGÉSICOS

  concepto de ANESTESIA   

Estado de incosciencia producido por una intoxicación reversible y controlada del SNC en la que se bloquean : 

-Las sensaciones 
-la respuesta motora Voluntaria y la refleja 
-Bloqueo de actividad mental 

En este Bloqueo de la actividad mental, encontramos 4 niveles :


-NIVEL 1: TRANQUILIZACIÓN
 -NIVEL 2: SEDACIÓN -NIVEL 
3: NARCOSIS / HIPNOSIS -NIVEL 
4: DEPRESIÓN COMPLETA O PROFUNDA  (no queremos llegar aqui)

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